Carência é o tempo que você precisa esperar, depois de contratar o plano, para usar alguns serviços. Ela é um dos maiores medos de quem pensa em trocar de plano. Mas a lei define limites, e em muitos casos dá para trocar sem cumprir tudo de novo.
Prazos máximos de carência
A Lei dos Planos de Saúde define os prazos máximos que a operadora pode exigir:
- 24 horas para urgência e emergência.
- 300 dias para parto a termo.
- 180 dias para os demais procedimentos, como consultas, exames, cirurgias e internações.
Esses são os limites. A operadora pode oferecer prazos menores, mas nunca maiores.
Doenças que você já tem
Para doenças ou lesões preexistentes, declaradas na contratação, a operadora pode aplicar a cobertura parcial temporária por até 24 meses. Nesse período, ficam suspensas cirurgias, leitos de alta tecnologia e procedimentos de alta complexidade ligados àquela doença. Consultas e exames comuns seguem as carências normais.
Quando não há carência
- Planos empresariais com 30 ou mais vidas, para quem entra em até 30 dias da contratação ou da admissão na empresa.
- Planos coletivos por adesão, para quem entra em até 30 dias da assinatura do contrato ou do aniversário dele.
- Recém-nascidos incluídos em até 30 dias, em planos com cobertura obstétrica, quando o titular já cumpriu as carências.
Portabilidade: trocar sem começar do zero
Se você já tem plano e quer trocar, a portabilidade de carências permite levar as carências já cumpridas para o novo plano. Em geral, as regras são:
- Estar com o plano atual ativo e com o pagamento em dia.
- Ter pelo menos 2 anos no plano atual, ou 3 anos se cumpriu cobertura parcial temporária. Nas portabilidades seguintes, o prazo cai para 1 ano.
- Escolher um plano de destino compatível, conforme o Guia ANS de Planos de Saúde.
Veja o passo a passo completo na página de portabilidade de carências.
Resumo
A carência tem limites claros: 24 horas para urgência, 300 dias para parto e 180 dias para o resto. Em alguns tipos de contrato ela nem existe, e quem já tem plano pode usar a portabilidade para não começar do zero. Na cotação, verificamos se você pode trocar sem nova carência.